В соответствии с ч.1 ст.60 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ, медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

       Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу установлен Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95.

          Указанный Порядок распространяется как на совершеннолетних лиц, так и на лиц, не достигших возраста 18 лет.

          Согласно Правилам признания лица инвалидом, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу:

          -медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы;

          - органом, осуществляющим пенсионное обеспечение;

           - органом социальной защиты населения.

         Форма направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 г. № 874.

       Форма направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (N 088/у-06), утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 г. № 77.

      Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

         Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

           В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

     Таким образом, отказ медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, либо органа социальной защиты населения в выдаче гражданину направления на медико-социальную экспертизу не препятствует гражданину обратиться в бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно на основании выданной ими справки.

          Направление на медико-социальную экспертизу и справка, выданная в случае отказа в выдаче такого направления, в течение 3 рабочих дней со дня их выдачи передаются медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.